目前,脂肪性肝病成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,白领的头号杀手,正严重地威胁着我们国民的身体健康,那脂肪性肝病是什么呢?为什么会有脂肪性肝病呢,怎么预防呢,就让我为广大读者朋友作个简单的介绍。
一、什么是脂肪肝及危害
脂肪性肝病也就是脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝是一种常见的临床现象,而不是一种独立的疾病。脂肪肝临床表现轻者没有什么症状,但重者病情却凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗基本可恢复正常。
脂肪肝是由于肝细胞内脂肪堆积过多的病变,常常会能引发以下五种病:
1.肝硬化和肝癌。脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死,从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种恶性肝病。脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。
2.产生消化系统疾病。
3.引起动脉粥样硬化和心脑血管疾病。
4.*熟影响。
5.对视力造成影响。
所以,脂肪肝的危害不可忽视,得了脂肪肝的读者朋友应该及早治疗,加快恢复。
二、产生脂肪肝的原因
正常人的肝内总脂肪量,约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。当脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过30%时,用超才能检查出来,被超检查确诊为“脂肪肝”。而脂肪肝患者,总脂量可达40%~50%,有些达60%以上,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只是少量增加。
那脂肪肝是怎么形成的呢?脂肪肝的形成常有以下几类原因:
1.酒是罪魁祸首,长期饮酒,会导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化。
2.长期摄入高脂或高糖、淀粉等碳水化合物,会使肝脏脂肪合成过多。
3.缺少运动,肥胖,使肝内脂肪输入过多。
4.本身有糖尿病。
5.本身有肝炎。
6.因为某些药物引起的急性或慢性肝损害。
三、脂肪肝有多少类型
脂肪肝按自身身体素质、饮食习惯不同等导致脂肪肝的发病原理不同,一般可把脂肪肝分为肥胖、过食性脂肪肝,肝炎后脂肪肝,酒精性脂肪肝,营养缺乏性脂肪肝,药物性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝,妊娠性脂肪肝和不明原因的隐源性脂肪肝等。
1.肥胖性脂肪肝
肝内脂肪堆积的程度与体重成正比,重度肥胖者脂肪肝性变率高达61%~94%;肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失。这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主,食用适量蛋白、低糖和低脂肪,平时饮食注意清淡,不可过饱,多食新鲜蔬菜和瓜果,限制热量的摄入。同时要加强锻炼,积极减肥,只要体重下降,肝内脂肪浸润即明显好转。
2.酒精性脂肪肝
长期饮酒后,乙醇取代脂肪酸,使脂肪酸积存,酮体在体内堆积,体内乳酸、丙酮酸比值增高,乳酸过多抑制尿酸由肾排出,引起高尿酸血症;使肝糖原异生减少,导致低血糖,有的患者发生猝死。此类脂肪肝发展的危害性较大,但轻度酒精性脂肪肝只要戒烟酒4~6周后,其转氨酶水平就能减少到正常水平。
3.快速减肥性脂肪肝
禁食、过分节食或其它快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷光甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。目前许多年轻人患脂肪肝的原因就是盲目减肥引起的。
4.营养不良性脂肪肝
营养不良缺乏蛋白质是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。
5.糖尿病脂肪肝
糖尿病患者平均50%可发生脂肪肝,其中以成年病人为多。因为成年后患糖尿病人有50%~80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。这类病人一方面积极采取病因治疗,另一方面要求低糖低脂肪低热卡及高蛋白饮食,病人脂肪热卡占总热卡的25%以下为宜。
6.妊娠脂肪肝
多在第一胎妊娠34~40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80%与70%。临床表现为严重呕吐、黄疸上腹痛等,很难与暴发性病毒肝炎区别。及时终止妊娠可使病情逆转,少数可经自然分娩或剖腹产而脱险。
7.药物性脂肪肝
某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,化学药物,西药如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素环已胺吐根硷以及砷、铅、银、汞等,此类脂肪肝应立即停用该药,必要时辅以支持治疗,直至脂肪肝恢复为止。
8.其他疾病引起的脂肪肝
结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝,病毒性肝炎病人等也会引起脂肪肝。脂肪肝属于一种病理现象,不需要单独作为一种病来治疗,也绝非无药可医。当你发现有脂肪肝时,应及早到医院认真检查,找出病因,对因治疗,绝大多数脂肪肝是可以恢复正常的。
四、脂肪肝如何预防
1.运动预防脂肪肝
每天坚持适当运动,体育锻炼,根据自己体质选择适宜的运动项目。如慢跑,打乒乓球、羽毛球等运动;要从小运动量开始,循序渐进,逐步达到适当的运动量,以加强体内脂肪的消耗。但同时要注意运动不要过量。如果锻炼后感到十分疲乏,四肢酸软沉重,头晕,周身无力,食欲欠佳,睡眠不好,第二天早晨还很疲劳,对运动有种厌倦的感觉,这就说明运动量过大,需要及时作出调整。锻炼过程中如果出现呼吸困难、面色苍白、恶心呕吐等情况,应该立即停止运动,必要时需要采取相应的处理。
2.预防脂肪肝的合理膳食
1)防止脂肪肝的食物:
山楂:对肝脏没有毒性,如果需要长期服用,可以服用含有这些成分的制成品。
燕麦:含有极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,有降低血清胆固酸、甘油三酯的功效。
玉米:含有丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素等,有降低血清胆固醇的功效。
海带:含有丰富的牛磺酸,有降低血及胆汗中的胆固醇的功效。
大蒜:含有硫化物的混合物,有减少血中胆固醇,阻止血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白含量的功效。
苹果:含有丰富的钾,有排出体内多余的钠盐,维持正常的血压的功效。
牛奶:含有较多的钙质,有抑制人体内胆固醇合成酶的活性,减少人体内胆固醇的吸收的功效。
洋葱:所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸,不仅有杀菌功能,还有降低人体血脂,防止动脉硬化的功效。
甘薯:含有较多的纤维素,能吸收胃肠中较多的水分,润滑消化道,有通便的作用,还可以把肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外,有降脂作用。
此外,胡萝卜、花生、山楂、无花果等也可以起到降脂作用,脂肪肝患者可以经常食用。
2)脂肪肝患者的饮食摄入量注意事项:
摄入高蛋白饮食:每日摄入蛋白质应在100克左右,其中肉类、蛋、奶、豆制品都可食用。
应该低糖饮食,碳水化合物会刺激肝脏大量合成脂肪酸,造成脂肪肝。所以应该控制碳水化合物的摄入,禁食含糖过多的食物。
摄入适当的热量:热量过剩会*为脂肪。
摄入适量的脂肪:可以吃不含胆固醇的植物油。
摄入足量维生素:新鲜的蔬菜和水果中含有丰富的维生素可以保护肝细胞,有防止脂肪肝对肝脏的损害的功效。
提供足量的矿物质和膳食纤维:矿物质有利于代谢废物的排出,膳食纤维有利于调节血脂,肝脂、血糖。所以应该食用适量的粗粮、蔬菜、水果。
可以多饮茶、应该戒酒、戒烟:多饮茶可促进脂肪代谢。戒烟、戒酒可以避免酒精对肝脏的毒性,减少脂肪在肝脏的堆积,有利于脂肪肝的恢复。